|
|
小儿不舒服怎么办？去医院伤不起，天使在线中医大讲堂儿科专家基于丰富的临床实战经验和创新，详解小儿保健常用艾灸知识，对阳运不足的小朋友颇有佳效。
小儿的生理特点与成人有明显的不同，小儿像初生的幼苗，一方面机体的各个器官生理功能尚未发育完善，所谓脏腑娇嫩、形气未充，所以小孩会经常得病。而另一方面由于小儿正处在成长期，所以他的生机十分蓬勃，发育迅速，就像刚出生的太阳一样。
因为他比较弱，所以决定了他容易受到外感邪气的侵害，像吹点风，着点凉，大人可能没事，小孩可能就感冒咳嗽了。而且，小孩的脾胃比较虚弱，好多小孩平常可能没事，一吃大餐就开始食积，消化不好，拉肚子之类；而我们大人好像吃了很多也没事。这都因小儿还处于一个比较弱的状态，所以他的承受力是比较差的，而表现最明显的两个方面:一个是外感，就是我们所谓的感冒(呼吸系统疾病)； 另一方面表现得比较多的就是消化系统的疾病。
反过来说，小孩正处于成长期，就像初生的太阳一样，他的生长是十分迅速的。他长个儿非常非常地快，这说明了小孩什么特点呢？
他虽然弱，但他很有灵性，灵性有什么特点呢？就是他这个病来得很快，但是如果你方法用对以后，他去得也很快。
当然从我们外治法来说，这就产生了一个好处。什么好处呢？相对于大人来说，咱们用了外治法，它发挥作用比较慢。对小孩来说，咱们的外治法发挥作用就比较快。
因为他比较敏感，他对外界的风寒暑燥火比较敏感，他对食物很敏感，同时他对外治法也很敏感。我们在临床上会经常使用泡脚，敷贴，艾灸这些方法。如果运用得当的话，效果绝对不比服药差。这种外治法的作用效果远远好于成人的。
灸法作为外治法的一种，在儿科临床上有着很重要的地位。相对于大人来说，小孩的脏腑比较娇嫩，比较薄弱，很容易受到药物毒副作用的伤害，而且因为中药比较苦，所以内服中药也比较困难。如果在某些疾病上恰当运用外治法的话，效果是非常好的。
灸法好在哪里呢？
它没有什么毒副作用，具体作用就是还比较安全，可以温通筋络，调和气血，增强体质，防病保健，而且操作十分简单，成本也很低廉，是一种非常安全有效低廉绿色的治疗方法。
艾灸的方法很多，今天我们只介绍最适合我们在家里用的—艾条灸，也就是悬灸，不需要多少手法，即我们平常说的温和灸。
将艾条的一端点燃，对准施灸部位或者是腧穴，距离大概有两到三厘米，并适当调节艾条与皮肤的距离。调节距离的目的是温度适宜，以温和不烫为度，让小儿孩感觉舒适。这种灸法的目的是让艾条的热量能缓缓地进入皮肤内或穴位内。
在艾灸时尽量不要随便进行一些手法，保持一些距离平放就可以了。这种手法主要是一种偏于补益的方法，主要用于保健。
这种灸法会让小孩感觉十分舒适，表现出来是什么状态呢？
小孩感觉很舒服，灸着灸着就睡去了，这时候就是一种补益的方法。大家不要追求什么花哨的动作，没有必要，只要平放即可。
大家在灸的同时，需要用左手的拇指或者食指，两个指头置于穴位的两侧，感知艾条的温度，温度高了，大家把艾条稍微放高，离得远一点，温度低了，就放得近一点。
（如果害怕烟灰落到皮肤上，可以用一片一厘米左右的姜片，用针扎几个眼放在穴位上，这叫隔姜灸。）
在灸的同时，我们强调的是每次只灸一个穴位，我们不提倡多个穴位同时灸。为什么呢？
灸法的作用我们认为主要是调动人的气血，就是说这个时候你如果灸一个穴位的话，全身的气血是往一个方向聚集的，如果有多处穴位在灸的话，气血就乱了，效果也就会打折扣，所以大家即使要灸很多穴位，也一定要按顺序一个一个来，每次灸一个穴位，除了特殊要求之外，尽量只灸一个穴位。艾灸的时间一般控制在8~10分钟，当然这个时间并不是很确定，因为人与人不同，身上的穴位部位也不同，有一个标准，看穴位上的皮肤，以皮肤红润为准。一般来说,人体的上部穴位红润得比较快，5分钟就可以了。下部的穴位可能要长一点，可能10分钟它才红润，这时候就控制在10分钟。
有的小朋友，他的皮肤比较薄，这样可能很短的时间它就红润了，比如4、5分钟就红润了，这时候也可以停止不灸了。有的小朋友他皮肤比较厚，那就适当延长一些时间，多灸一会儿，但是以不超过15分钟为度。当然有的穴位气血比较盛，穴位里的热量比较大，你灸一会儿，灸很短的时间它也红润了。
现在介绍的都是身上的一些大穴，以背部和腹部为主。为什么是背部和腹部的穴位呢？
因为背为阳,腹为阴，背代表了阳，它代表的是天气，所以说背部的穴位主要治疗的是外感，咳嗽，风寒，天气带给咱们的病。腹部主阴，所以说腹部的穴位多是管消化方面的疾病，因为它代表地气，咱们吃的东西直接或间接都是从地里长出来的，所以腹部的穴位主要是管消化的。
而对于保健来说，这些大穴也是咱们的躯干，是根本。单纯从保健来说，这些大穴掌握了，对咱们提高抵抗力增强体质来说是很有好处的。
第一个穴位。第一个穴位是大椎。它的具体位置在脊柱下，大家把头一低，脊柱上有一个最高的骨头，它下面的凹陷就是大椎。
大椎很好找，就在高骨下面。大椎我们临床上用于治疗风寒感冒，寒气进入人体，是趴在背上的。寒气趴在人体的背上滞住阳气向外通达，我们灸这个大椎可以把寒气散掉，所以这个穴位主要是用来散寒。
其实有很多小偏方都是跟大椎穴有关的，比如说好多人打喷嚏流鼻涕畏寒怕冷，他们往往会用吹风机吹大椎穴，或者在大椎穴上敷姜片，其实都是这个原理。
简略介绍一下定喘穴，定喘穴在哪呢？它就在大椎穴平开0.5寸，它对于治疗咳嗽很有效果。
第二个穴位风门穴,在哪？在第二和第三胸椎之间，旁开1.5寸。
什么是风门穴呢？形象的说,风门就是风邪的门户。凡是招风了，这个风都是从这个门进的，出也要从这里出。治疗外感的时候，我们驱风散寒都要从这里过，所以这个穴位对于我们治疗感冒、咳嗽、鼻炎很重要，它能驱风宣通肺气，是个很重要的穴位。
单从保健艾灸方面来说，身柱穴是一个很重要的穴位，它在第三胸椎脊柱下方的凹陷处，它相当于一个身体的柱子。
我们古人之所以叫身柱穴，我们总结有3个方面的原因：
1.它可以抵抗外邪，是治疗风寒感冒的特效穴位，因为他是一个柱子，中流砥柱就是要抵抗外来的伤害。
2.它可以定惊，一个人被吓住了，因为他没有了主心骨，所以容易吓住，这个人如果主心骨强，那他就不会轻易被吓住，身柱穴可以定惊。在临床上，有许多小孩，经常夜啼、烦躁、身心不舒畅，可以艾灸一下身柱穴，效果不错，灸完之后，神智情绪都平定了。
3.可以促进身体发育，一个房子要想盖好，那首先就要把它的柱子给修好，墙壁才能拔地而起，处理好了这个穴位就可以很好地促进发育。
所以说，小孩如果有这3方面的问题，可以隔一天艾灸一下身柱穴，能起到很好的效果。身柱穴是古人和现代人研究的很好的一个保健的穴位，甚至有“小儿百病灸身柱”的说法,行之有效，能够提高免疫力和增强体质的作用。
它在身柱穴旁，平开1.5寸，为什么叫肺俞穴呢，因为它是肺脏的俞穴，古人定义这个肺脏的俞穴，有鼓舞肺气，强壮肺气的作用。
一有风吹草动，很多小孩就会反复咳嗽，其实是小孩的肺气受损了，这个时候通过艾灸就能有效的增强肺气，抵抗力。肺气强了，咳嗽就会大大减轻。
用艾条熏肺俞穴，它是针对寒气比较重的咳嗽，但如果是痰比较多的咳嗽，作用相对就没那么大。当气温明显下降了，小孩又正好咳嗽了，大家可以试一试熏这个穴位看好不好使。
它在第二腰椎脊柱下，就是第二第三腰椎之间，有个简单的取穴法，命门穴位就是正对我们的肚脐，大家可以用一根线绕一下我们的腰就可以找到命门穴位。
它代表的就是先天的命火，它有刺激生长发育，强健腰肾的作用，而且它具有固摄的作用，对于那些生下来体质比较弱和生长发育比较慢的孩子，多艾灸这个穴位是很有好处的。
在第二腰椎之下旁开1.5寸，在命门穴的旁边，也是旁开1.5寸。肾俞穴是能够振奋肾的精气的，所以说经常艾灸这个穴位对于肾虚或者肾先天不足的小孩很有好处。
这是我们常说的肚脐，是我们最常用的一个穴位，我们在母胎中就是通过肚脐来吸收营养，它能够反映我们人的元气状态。
大家可以观察一下自己的小孩，如果小孩的肚脐周围的皮肤比较松弛，肚脐皮肤薄，肚脐眼不深，而且它旁边的皮肤弹性不足，这说明小孩的元气不充足，建议大家试试艾灸一下这个肚脐。(每次灸的时间不可长以免免散气,5分钟即可,隔天灸一次)如果艾灸了一段时间后，肚脐周围的皮肤出现弹性了，那说明小孩的元气就有所恢复了。
在上腹部的中央，中线上，在肚脐的上4寸。中脘穴在腹部的正中间，它主要的作用是调节消化，就像一个大路上，中间有一个交通警察，就会指挥你的饮食到腹中之后的运化情况。
在肚脐下3寸，也就是我们常说的丹田。为什么叫做丹田呢，大家可以这么理解这个穴位关着元气，我们的元气在这里储存，所以说它也有培摄固本，调气回阳的功能。
在肚脐旁平开2寸。这个穴就在胃到肠之间，它下面就是小肠了，所以说这个穴位对于大小肠的调节作用尤其重要，利用好这个穴位可以很好的改善肠道功能，增强分清泌浊的能力,比如腹胀腹痛，便秘腹泻。
在腿膝盖骨外侧下方凹陷往下约4指宽处。它是我们艾灸保健的一个比较重要的穴位，它代表的是中气的充盛程度。我们可以观察小孩穴位附近的皮肤松弛程度，如果说小孩的皮肤没有弹性，就像一个没有打饱的气球一样，这就说明这个小孩的脾胃之气很弱。反之这个小孩的皮肤比较有弹性，说明小孩脾胃消化都比较好的。
在日本有一个方法，就是在每个月的阴历初三到初七，他们都会灸这个穴位，每天灸一次，每次10分钟，据说有很好的增强体质的作用，我们在临床上也试过对有些小孩确实有一定的效果，大家可以试一下。
在内踝之上约3寸之处，胫骨后缘。这个穴位是皮筋的主穴，对肝脾肾也有调节作用，它主要管的也是消化泌尿和神经衰弱的问题，我们在临床上一般常用在治疗神经性皮炎和湿疹。
总之,小儿脏腑娇嫩,肌肤薄脆,外易为六淫之邪所侵,易患呼吸系统疾病,内易为饮食所伤,易患消化系统疾病,针对这种情况,今天介绍两套保健灸法。
1、如小儿容易感冒、鼻炎、反复咳嗽等“外感”疾病,可施用灸法:
选穴风门、身柱、大椎、肺腧。每次选两穴,每穴灸5到10分钟,隔日灸一次,以一月为一疗程,若效果良好可每周再灸一次以资巩固。可有效预防呼吸系统疾患。
2、饮食内伤,这里是指小孩儿经常消化不良、面黄肌瘦、容易腹胀腹泻。针对这些情况，咱们有一套保健方法。
灸法：每次选取天枢、足三里、中脘其中两个穴位，隔日灸一次，时间也是5到10分钟 同样两天灸一次，也是一个月为一个疗程。
在灸天枢、足三里、中脘这三个穴位的同时，可以加上身柱这个穴位。四个穴位，每两天选两个穴，两天灸一次。循环下来可以有效预防消化不良等疾病。
身柱、天枢这两个穴位你单独灸，隔天灸一次。这个穴位对消化、外感都有好处。灸这两个穴位，也是隔天灸一次。当然艾灸的时候尽量不两个穴位同时灸。一个一个灸，先灸身柱或先灸天枢。
如果小孩儿在消化、外感这两方面的疾病都比较突出，可以选取这两个穴位，身柱和天枢。艾灸时间和艾灸方法也是一样的。
1
内经上有言，经虚络满则灸阴刺阳。经满络虚则刺阴灸阳。我们认为艾灸这个方法，它主要针对虚寒性的病症。它通过导引气血的方法来补充这个虚损。所以对于热性、阴虚干燥性的疾病并不适合。
不是说实热型病还有阴虚干燥型病不适合艾灸。艾灸也能治这些病，但是它的选穴比较复杂，而且多以四肢手足末端穴位为主，还要有补泻手法的配合,需要比较专业的大夫来进行操作。所以大家碰见这种实热型、阴虚型血虚型还有某些气散较快的疾病时不要在家里艾。
2
保健艾灸的一个原则：陷下则灸之。这也是《内经》上的话。这也是个咱们艾灸取穴的一个窍门。如果这个穴位周围的皮肤(尤其是腹部)松弛了，特别软，也没有弹性，甚至陷下，你一般就可以灸这个穴位。通过我们的艾灸如果这些穴位周围的皮肤充满了，原来气很少的地方艾灸几天,逐渐鼓起来，那个弹性也好了，这个就是说达到效果，一般这样的小孩儿体质也就会增强。(一定是逐渐好转,太快鼓起来,或突然间就有精神有时反而是气散的表现)
3
艾灸的时间，大家不要认为艾灸就是说把它那个热量透进去，艾灸的作用实际上是兴奋这个穴位周围的元气，还有一个就是行气。
气行的慢，针灸能够让你的气行的更快。它并不是热量越多越好，所以说大家不要以为艾灸时间越长效果越好。反过来,灸的时间太短没有热你就撤了，那就肯定没有效果。但如果太长，它就不是行气，就变成散气。散气的话也不好，所以说对于小孩来说我们的经验就说每灸一个穴位一般要控制在15分钟之内。
4
咱们掌握时间就是以它皮肤红润为度，这要看具体情况，比如说这个小孩儿皮肤比较薄的话，热透的比较快，你时间就短一点，这小孩儿皮肤比较厚你的时间就稍微长一点。
5
注意艾灸的安全性。一定要记住,艾灸时让热量缓缓地透入皮肤当中，不要用什么手法之类的。因为那个操作不好，会起到反效果。进行保健艾灸时，要保持一定的距离不动，然后根据小孩儿反映的温热情况随时调整距离。
艾灸的过程中容易掉烟灰，我们在做艾灸的时候为了防止这种情况，一般准备一块儿布，中间有个孔的布，垫到穴位上，照着孔里面艾灸，烟灰就落到布上了。对小孩儿不会有损伤。大家也可以找别的方法，总之安全第一，保证它既有效果又安全。
6
关于三伏灸的问题。三伏天做艾灸效果很好，当然这个主要针对虚寒的小孩儿。
一个小孩儿由于长期不当吃寒凉药和西药造成脾胃虚寒，体质弱，发烧、咳嗽很厉害，几乎每两周就要发一次烧,我们用四逆汤类药才控制住了病情,但还是体质很弱动不动就感冒,发热,出湿疹。
三伏天的时候，让她妈妈给她做艾灸，让她灸了命门，足三里，涌泉穴，一直让她在三伏天灸了一个月，去年冬天就很有效果，从秋天到冬天基本没有生病。
7
大家做艾灸的时候一定要观察效果，一个是当艾灸之后，情况稳定好转了没有，做了艾灸之后体质有所增强各方面都好，那就停一周后,再增加一个疗程，或者两个疗程，巩固一下效果。艾灸这个灸字，大家看这个灸字怎么写的，上面是个久下面一个火，就是说艾灸的效果的巩固一定要持久。
最后说一点也是很重要，就是那个要是灸后我这个小孩儿出现烦躁、睡眠不安之类的情况。这个小孩儿的体质可能是阴虚燥热型体质，或者是实热型体质，这时就不适合艾灸，然后大家就应该停止。如果小孩突然之间状态变得特别好,食欲精力都大增,要防这是”散气“,也应暂停,改变一下治疗方法,要知真正的体质好转总是”润物细无声“的,大起大落多非好事,尤其是灸关元、神阙、命门、足三里这些关乎元气的穴位时更要防着这一点。
以上保健灸的方法针对的是虚寒性的小孩。艾灸之后毛孔打开要注意避风,也尽量不要吃寒凉的东西，像水果、冰激淋不要吃，这会很影响艾灸效果。可以喝点儿温开水就可以了。
作者：李正操大夫。来自天使在线中医大讲堂知识干货。
特别感谢整理志愿者：Rabbit、Warm、Melinda |
|
发表于 2023-4-6 18:11:40