作为外科医生，我们也会犯错，但不能给工作留下遗憾

开水菜苔

这不是一篇科普文。
      最近，我在检查我的儿子的作业的时候，发现了很多本来不应该犯的错误，有的是很简单已经掌握的知识，有的是再三强调后的一错再错。在表达失望的同时，我告诉儿子：你可以犯错，但是你的人生只有一次，每一天都很特别，没有演习也没有重来，请不要给你的人生留下遗憾。
       我说：“作为外科医生，就如同爸爸的工作一样，固然医生也会犯错，但是每一次错误，都可能带来患者鲜血甚至生命的代价！所以我们每次犯错，都要去深刻反思，总结经验，为的是以后少犯错，不犯相同的错误，不给自己的从医生涯留下遗憾。”  
     此文，就让我来回忆一下我医学工作的犯下的一些错误，正因为这些错误，让我不断成长，可以更加专业的医治病人，做一个自己心目中的外科医生，不给自己留下遗憾。这些错误，可能也是大多数读者从来不曾接触过的，甚至不敢想的，但是这就是医疗，医疗的主体是医生，医生也是人，人非圣贤，也会犯错的......
不可避免的错误
        在我刚刚踏入手术室的时候，我曾经“轻而易举”的污染了手术衣或者手术器械，在浪费消好毒的无菌手术衣和手术器械的同时，也遭到了巡回护士的严厉指责，我想这是每一个外科医生都会经历的错误。正是这样的错误，让我下台后反复练习；当我主刀自己的第一台手术时候，我已经对手术间的布局了然于胸，闭着眼睛也能在手术间内游刃有余的自由穿梭。我以后的患者，会受益于我对无菌术的熟练掌握，最大程度地避免了手术带来的院内感染给他们带来的痛苦。
体验深刻的错误
      临床初期，作为住院医生，曾经我在给患者做伤口换药的时候，因为没有仔细检查切口，切口下的脂肪液化积液很久没有被发现，导致了不应该的继发切口感染，切口不得不大段拆开，延迟数日才愈合。作为后果，我也不得不在做手术累得像狗的同时，每天早晚都要给这个患者仔细换药一次。患者看到我的辛苦，也选择了理解，并没有过多指责我；但是这样的教训对于我而言，也足够深刻，以至于我无法容忍自己再犯第二次。
隐形的错误
      作为主治医师的时候，作为第一助手配合上级医师/带组教授手术，这也是我的手术经验快速成长的阶段，同时犯错也几乎是家常便饭,因为我不可能总能跟上主刀的步伐。这个阶段，我在手术台上犯的大多数错误都近乎是“隐形”的，因为主刀总会及时的制止或者纠正我，使手术能够顺利完成；这样的错误包括：术野暴露不够、深部打结不牢固、蛮力导致的意外出血、损伤需要保护的血管、神经或者胃肠道等。我很庆幸的是，我有一个好的主刀老师，总是能够在术中完美解决掉我犯下的错误，不给患者带来痛苦和危险；如今我作为医疗组长独立带领治疗组，站在主刀位置，偶尔也会不由自主地对自己的助手说：曾经，这一步解剖/暴露/缝合，我的老师就是这样教我操作的......
      我从来不回避提起作为助手曾经在手术台上犯下的错误，甚至和自己的学生津津乐道；那是因为我的主刀老师为我避免了严重的后果，而我从中学得的宝贵的处理经验，这些都是在教科书上不曾有的。我们能正视曾经犯下的隐形错误，时候惊醒自己，从中吸取教训来反哺自己，让自己不断成长，才能在以后没有老师在后面为你挡着，需要自己独当一面的时候不留遗憾。
严重后果的错误
       因为老师的信任和自己的快速成长，自己早早就开始独立临床决策。那个时候，也曾经犯下产生严重后果的错误，这样的错误也给患者带来了极大的痛苦，也给我留下了难以忘怀的遗憾；我正视这种遗憾，不让自己忘记，就是为了自己以后不再有同样的遗憾。
       对于一位急诊患者，因为忽视了他的看似微小的胃肠道症状；而依据彩超报告（报告有胆囊结石）给他急诊做了腹腔镜胆囊切除术。是的，手术看似很“完美”和“简单”，因为胆囊的炎症比我预想的要轻得多。术中我也曾疑惑这样轻的胆囊炎症和他的症状不相符，但是很快我盲目的自信让我并没有再去过多探查；术后患者情况非但没有好转，腹部体征进一步加重，不得不再次手术探查，结果出现了肠梗阻和腹内疝。在我战战兢兢完成了第二次手术后，经过一段比较长时间的恢复后，患者总算康复出院，但是这也给他带来极大的痛苦和额外的经济负担。
       在患者住院的日子里，我几乎时时刻刻关注着他的情况，承担着心理和体力上的双重压力，在他出院的那一刻，真的是长舒了一口气。由于我后期的精心照料和忙前忙后，患者和家属最终选择了理解和原谅我的错误。不过，这依然是我不能忘记的错误和遗憾，我从中已经不仅仅是汲取教训，以至于在以后的行医过程了，哪怕遇到一点点类似的情况，都会心生万分警惕。这样的遗憾，既然已经发生了，我们不能重来，那就请让它一辈子只能留下一次吧......
      如今的我，是患者的主刀医师，是住院医生的上级医师，是医学生的带教老师，是研究生的导师，也还是孩子的爸爸，最重要的是，我还是那个每次读起希波克拉底誓言都会引以为荣的我。我多希望我能帮助你们少犯错少走弯路，但更希望你们不会让自己的人生留下遗憾。因为，你们的人生那么精彩，我乐见你们自己去体会；就请原谅你们的我，也会犯错，但已经很努力不去留下遗憾了。