体检报告中最常见的三大结节之：甲状腺结节！

相先生

大家好！我是微信公众号“行走中的百保箱”的笔者李老师。
今天打篮球的时候被精神小伙叫了声叔叔，真的是又震惊又心酸！
突然想到网上流传的段子,00后称90后是老阿姨，现在想想可能还真不是段子,细思极恐......
真是不服老不行，我们的身体也在向我们发出信号，仿佛在提醒我们：嘿！你们已经不年轻啦！麻烦悠着点！自己身体状况怎么样心里没个数吗？
如今的我们，生活节奏快、工作忙、压力大、经常熬夜，身体里的各个“零部件”也跟着一起加班加点，超负荷运转，有时候还不吃不喝，时间久了难免就会出问题。
谁的体检报告要是没个三五项异常，都不好意思说自己是年轻人。
在各项健康异常中，比较常见的就是各种结节了，尤其是甲状腺结节、乳腺结节和肺结节最为高发，在女性中更为常见。
最近给客户投保的时候遇到的结节客户也比较多，而且核保的结果也不怎么理想，感想颇多。
为了帮助大家更好的认识结节，我准备用三篇文章简单分享一下三大高发结节：甲状腺结节、乳腺结节和肺结节。
今天先分享甲状腺结节。
有报告显示我们国家目前患有甲状腺疾病的人多达2个亿，也就是说7个人中就有一个患有甲状腺疾病的，而且这个数据还在不断的增加。
我身边的朋友，已知的就有好几个查出甲状腺结节的，而且多为女性。
这么高发的甲状腺结节到底是个啥玩意？很严重吗？我们该如何看待它呢？
接下来我分五个部分给大家分享一下：

• 1.甲状腺结节到底是个啥东西？
  
• 2.为什么会出现甲状腺结节？
  
• 3.检查出甲状腺结节该怎么办？
  
• 4.确定结节良恶性之后怎么办？
  
• 5.查出甲状腺结节还可以买保险吗？
  

甲状腺结节到底是个啥东西？
结节”在汉语词典中的解释是：生物体表面或内部组织中圆形的小突起。
我们可以想象成跟绳子打几个结是一样的，不再平滑，多了几个小疙瘩。
甲状腺结节也类似，无非就是甲状腺表面或内部出现了一个个结构异常的团块。
我们可以画一个草图来直观的理解一下，身体任何器官都是由一个个细胞组成的，甲状腺也不例外。
正常的甲状腺，细胞排列是这个样子滴~~


当甲状腺超负荷工作出现问题时，细胞的排列方式就发生了变化，它们会以一种不太优雅的方式抱团在一起，形成一个小“疙瘩”，而这个“疙瘩”就是甲状腺结节。


需要强调的是，甲状腺结节仅仅是甲状腺细胞的排列方式发生的变化，其本质并没有变坏，依然还是那些勤勤恳恳，没日没夜陪你一起加班熬夜的正常甲状腺细胞们。
以前甲状腺结节的检查都是靠医生用手摸，能识别到的甲状腺结节直径起码在1cm以上，否则很难被检查出来。
随着科技的发达，医学水平的进步，现在超声检查已经能识别出直径1mm的结节。
所以，越来越多的人被检查出甲状腺结节，以前医生发现不了的那些小结节，现在都无所遁形了。


为什么会出现甲状腺结节？


目前医学水平尚不能明确导致甲状腺结节的具体原因，但普遍认为，有可能与以下因素有关系：
1.放射、辐射。
在生活中受到的污染和放射线照射，以及长时间接触化学污染源都会导致甲状腺结节的发生。
还有我们平时检查身体常见到的CT、X光、胸片等医疗设备，也有一定的辐射，如果短时间内多次使用，也可能会引起甲状腺疾病。
2.鸭梨山大。
生活的压力、工作的压力、房贷、车贷、小孩教育、老人的赡养......我们真是太难了。
同样我们的甲状腺在这样的压力下也会有自己的小脾气。
3.只因为是女人。
没错，就是因为是女人。
数据显示，甲状腺结节的男女比例是1：3，这可能是跟女性体内的雌激素、孕激素水平波动有关。
所以，提醒广大女同胞们，生孩子的时候要关注一下甲状腺哦。
还有更年期的女性朋友们，尽量控制一下自己的心情，不然也可能会增加甲状腺的负担哦。
4.碘的摄入量。
有很多人误以为甲状腺结节是因为盐吃多了，海鲜吃多了......其实并不是。
碘的摄入量不管是多了还是少了，都有可能导致甲状腺疾病。
五六十年代，大陆的人想吃顿“饱盐”都很困难，老百姓普遍缺碘，满地大脖子病。
但是沿海地区从不缺盐，海鲜吃到你想吐，但是依然有人中招。所以，不管是吃什么东西既不要贪吃也不要太少，还是适量为宜。


检查出甲状腺结节该怎么办？


很多人得知自己有甲状腺结节之后，第一反应会把结节和癌症联系起来，担心自己会得甲状腺癌，愣是把自己吓出一身冷汗。
其实完全没必要，我们要理性对待结节，它大概率是不会对我们的健康构成威胁的，90%以上的结节都是良性的。
在这里多说一句，建议大家身体不舒服的时候不要自己去百度，否则你会感觉什么都像癌症，你品，你细品......
如果发现有甲状腺结节，我们首先要做的就是确定它的良恶性。
1.首先，去做超声复查。
通过甲状腺B超检查，医生可以根据甲状腺结节的数目、形态、边界、内部结构、钙化等几个方面去判断结节的良恶性。
优秀的超声科医生判断结节良恶性的准确率高达90%以上。
2.其次，去做甲状腺功能检查。
抽血，判断甲状腺功能是否正常。
3.穿刺检查。
如果超声检查无法准确判断的时候，可以选择穿刺，辅助辨别。
穿刺检查基本上就能够给结节的良恶性盖棺定论了。
不过也有例外，比如当癌细胞较少的时候，没有穿刺到癌细胞也是非常有可能的。
因为穿刺对人体会有损伤，所以在超声检查准确率大大提高的今天，已经很少有人选择穿刺了。


确定结节良恶性之后怎么办？
1.良性小结节不用管。
比如直径小于1cm，形态规则、边界清晰、没有细小钙化，甲状腺功能正常。
这类的小结节，大家大可放心，只需要6-12个月复查一次保持关注就可以了。
2.激进的良性结节要管一管。
有一些结节虽然是良性的，但是对我们的健康也会有影响。
比如结节长得太大，压迫了我们的气管和周围组织；脖子太粗影响生活质量和美观；炎症反复发作......遇到这样的结节，就算是良性的，也得管一管。
如果直径小于4cm，可以采用微创消融，不用开刀；如果是直径大于4cm的实性结节，建议开刀切除；如果是囊性结节，采用穿刺+消融，就可以了。
3.良性转恶性的结节，耐心观察。
有一些结节比较尴尬，它既不是良性结节，也不是恶性结节。这个时候我们不要冒进，不要急着手术切除。
在敌我难分的情况下，我们只需保持耐心，定期复查，加强监控就可以了。
如果它一直没有变化我们就一直观察，一旦发现它叛变，就及早治疗将它消灭。
4.恶性结节，尽早手术，斩草除根。
如果超声检查的报告显示：结节是低回声、形态不规则、边界不清晰、内部多发钙化、纵横比大于1、内部血流丰富、生长迅速......那大概率是恶性的，也就是甲状腺癌。
这个时候我们需要尽早手术将其切除。
不过大家也不用太担心，甲状腺癌还是比较温和的，被称为喜癌，它的转移和侵袭没有其他癌症那么疯狂。
只要早点手术切除，完全可以治愈，生活依然可以幸福快乐！
也正是这个原因，新版的重疾险会把TNM分期为I期或者更轻分期的甲状腺癌（90%以上的甲状腺癌）剔除出重疾，作为轻症进行保障。
因为这些甲状腺癌从破坏性和治疗成本来看，都没有资格称为重疾。


查出甲状腺结节还可以买保险吗？
可以，但是有一定的影响。
我们以重疾险为例。
有甲状腺结节的朋友想要购买重大疾病险，需要去医院做甲状腺结节TI-RADS分级。
如果是1级或2级，有的保险公司可以标体承保，有的保险公司会除外甲状腺承保。
如果是3级或者未明确分级，保险公司一般都除外甲状腺承保。
如果是4级及以上分级，保险公司一般都是直接拒保的。
如果已经手术切除结节且治愈超过半年以上，术后病理结果为良性，并无相关后遗症且甲状腺B超及甲状腺功能检查均正常，可以标体承保。
所以我们总是建议大家尽可能的早点买保险，不仅仅是因为保费便宜，更因为早点买的话，身体健康，投保时保障更全，不会被保险公司加费、除外、延期甚至是拒保！

崔豪

围观 围观 沙发在哪里！！！