Ninja nerd USMLE学习资料推荐 |心内科学习笔记Ninja nerd ...

海芝戀

Ninja nerd
推荐指数：
适合所有医学生！
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带大家看看Ninja nerd Notes。












一）概述
II) 心脏的层次
III) 心房
IV) 心脏瓣膜
Ⅴ）附录
VI) 复习题
VII) 参考文献
仅供参考：缩写
RV：右心室
LV：左心室
RA：右心房
LA：左心房
SA:窦房
AV：房室
从心脏的内层到外层
(1)心内膜
(i) 内皮细胞：
具有乳晕结缔组织的单纯鳞状上皮组织
(ii) 功能：
保持血液在心脏抗血栓
o 防止凝血
o 释放抑制血小板活化和聚集的 PGI2 和一氧化氮
作为血液和组织之间的屏障。
o 建立控制细胞间运动的紧密连接。
继续作为血管内皮细胞
排列在心脏瓣膜的外层
（2）心肌
(i) 心肌组织：
收缩心肌
非收缩性心肌
o 窦房结
 窦房结，自动节律细胞，可以产生动作电位并设置窦性心律
o 房室结
o His束
o 束分支（右和左束支）
o 浦肯野纤维
(ii) 功能：
非收缩性心肌
o 产生并传导动作电位
收缩心肌
o 共同作为一个单位将血液泵入和泵出心脏
分泌心钠素 (ANP) 和脑利钠肽 (BNP)
o ANP 和 BNP→ ↑Na+ 和 H2O 排泄 → 扩张血管 这种组合导致 → 血容量↓和减少心肌伸展
(3)浆液性心包脏层
也称为心外膜
间皮：简单的鳞状，带有疏松的结缔组织
将心包浆液分泌到腔内以润滑组织层。
(4)心包腔
含有浆液
o 在正常生理条件下通常没有血液
防止两个浆液层相互摩擦产生的摩擦
(5)浆液性心包壁层
与心外膜连续
间皮：单纯鳞状+疏松结缔组织
将心包浆液分泌到腔内以润滑组织层。
(6) 纤维性心包
组织：
o 致密纤维不规则结缔组织
功能：
o 将心脏锚定到周围结构
o 防止心脏充满血液，因为它不是可扩张或“有弹性”的组织
o 保护心脏，因为它有坚韧的组织