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希望医院能更加重视康复科的作用

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发表于 2022-12-29 10:02:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
上周去华山医院,从诊室出来之后坐在椅子上大哭了一场。
今年不知道第几次去脊柱外科、神经外科了。一个29岁的患者在这些科室出现,已经不是很罕见的事情,但还是蛮扎眼的。我是骨折之后颈椎发生了退行性病变,原本发现了一个轻微向后突出的椎间盘,半年后,换了一个医院检查,变成了四个椎间盘都稍膨隆。
我坐在医院的椅子上哭的时候,还没想过自己为什么要哭。冷静下来的时候,我环顾着医院,想起这段时间的求诊经历,有些灰心。我现在29岁,还有很多想法和计划,但是这么多医院和科室,这段病痛似乎没有人能够帮助我来面对。
这之前因为颈椎轻度骨折和上海疫情风控,颈部护具摘下来就一直觉得左肩、颈部不舒服。不舒服到什么程度呢?在电脑前工作两个小时,几乎整个脖子都会无法动弹,手麻、头皮也麻。当这种状态反复出现,而做完检查确定是椎间盘有问题时,我坐在办公楼里,想了想今后的生活,真的是四顾茫然。
从受伤开始,左手、左肩膀就一直麻痹,最严重的时候,左肩是垂下来的,左手也无法抓起有一点分量的东西。针这个情况就诊的时候,脊柱外科医生推荐去神经外科,神经外科医生认为肌电图没有太大问题,也去骨科专科门诊看了肩膀,还是一直无法确定病因。自己像个民科似的翻了好多解剖学的书、文章、科普,只能猜测是臂丛神经中哪一束受损,或者最早发现的轻度突出的那一个椎间盘压迫了神经根。
受伤三个月后肩膀抽搐啊、抽搐,没个尽头,但是好歹不下垂。手的力气没完全恢复,也能拿起东西了。
这是一笔糊涂账。在家里和医院往返的日子格外令人低落,于是我就拖着带肌肉、神经还没有完全恢复的身体上班去了。毕竟之前活动量太少了,在办公室坐一会儿就很累,左肩膀走路的时候像合页坏掉的一扇门。原本因为一段错误的人生规划,走了很多弯路,养伤期间彻底躺平,反而把思路打开了;水杯、平板、笔记本电脑、餐盘,这些东西也一点点能拿稳了,所以心态还可以。
结果逐渐恶化的肩颈状况,还是又一次把我逼回了医院。
去过的所有医院,医生都说回去注意劳逸结合。所有医生中,有一位医生的话,最初引起了我的恐慌,但是兜兜转转,这句话一点没有错。
“人生是一条单行线,这个就和衰老一样,没什么可治的。如果一年半载的,你严重到一定程度,医生自然会让你手术了。”
患者在医生眼中,已经不是一个个具体的人。对于椎间盘退行性疾病初期的患者来说,医生除了告诉你注意休息,也做不来了其他什么。
我为什么会从华山医院诊室出来大哭?
因为那个医生他太乐观了。
哪怕他像上一个医生一样冷酷地说,这个东西就是退化了,没有办法,我也不会太难受。他的乐观就像是一种嘲讽,然后当我描述相关的症状已经影响我的日常生活,他会说有这些症状很正常,你这样太焦虑了。
是的,似乎只要劳逸结合就好了。
可是我以后能全情投入地花上一天时间,打磨一篇稿子吗?不能。
我以后能抱着我的孩子出去玩儿吗?不能。
因为会加重病情,让椎间盘更加不稳定、让麻木更严重,让驶往四肢失灵和瘫痪的列车加速。
没有人告诉我怎样适应这具身体,只告诉你,有这些症状是正常的。
我原来健康的生活不再是正常的,是一种奢望。
事业、生活,买房的现实,未实现的各种计划,生活的美好希望要一个个降低,压力却只多不少。

我在想,一定有不少和我情况类似的少年、青年。
他们在骨科、脊柱外科、神经外科求医过程中,也会得到这样的回答:
没有到手术的程度,回家休养。
怎么休养?不知道。
一直卧床肌肉会萎缩,加剧其他组织的负担,造成病情恶化。
运动?各种运动都容易受伤。疫情期间去健身房游个泳也不容易。
这个时候,我只能寄希望于康复医学介入了。
实际上,我目前去过的康复医学科,更多的是针对脑卒中患者,以及神经损伤。运动康复是很少的。
更有甚者一个医师,一天要为20~40个患者进行康复治疗。
看到网上很多康复医学专业的学生、从业人员,也都在说,实际上这个专业想要学好并不容易。
人体是一个十分精密的仪器,康复医学是对它的精修和微调,需要掌握的知识、沟通能力和洞察力,要求一点也不低,却很少引起重视。
目前我重新调整好了心态,并且自己盲人摸象似的,学习使用这具不像以前那样便利的身体。提前感受衰老,也早为以后做些打算。近期因为低头不方便,切菜的时候不小心,把手指头和指甲切了一小块下去,等手指的伤好了,每天去游泳一个小时。
也希望比较重视骨科、神经科的医院,能让这些科室和康复科有更多的联系、同步的建设。
医生靠手术解决其他手段不能解决的病痛。
病人找到你们,真的不是做了手术就好了,或者不到做手术的地步就撑着。
也有很多患者,愿意付钱去改善自己的身体状况,不要发展到非手术不可的地步。
期待康复医学得到进一步重视和发展。
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发表于 2022-12-29 10:03:28 | 显示全部楼层
锻炼吧[大笑]你去康复科也发现没人真正能够理解脊柱和关节,无非也就是理疗,按摩,关节松动,拖到没办法手术。但是你好好想想,为什么你会感觉到疼,为什么你的肌肉有问题,无缘无故?人体是有修复能力的,一般的都能睡一觉补偿回来。根本原因还是脊柱内生物力学出现了改变,移动,旋转,关节位置变了,才会把椎间盘推出去跑偏,你肌肉才会出现问题,解决的根本就是锻炼起来把,恢复关节肌肉功能,把你这个人重新组装一下,理疗按摩只能让你大脑短暂的感受不到痛,要找到问题的根本。
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发表于 2022-12-29 10:04:21 | 显示全部楼层
上海应该不至于没有搞运动康复的地方啊
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发表于 2022-12-29 10:04:38 | 显示全部楼层
慢慢找,刚开始都不知道有康复科这个东西,后来才知道康复还分好多种。
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发表于 2022-12-29 10:05:08 | 显示全部楼层
上海瑞金医院,实在不行找深圳的医院,脊骨康复有很多人做。脊柱调整是有的
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发表于 2022-12-29 10:05:21 | 显示全部楼层
你这个估计是颈椎骨折伤及到了相应节段的神经根,严格说去除了病因后的恢复阶段才是康复科介入的时候,如果在病程中可能需要各科合力
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发表于 2022-12-29 10:06:09 | 显示全部楼层
请问答主是在华山康复医学科就诊的吗?
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发表于 2022-12-29 10:06:49 | 显示全部楼层
是神经外科的一个门诊,在西院区,快出上海了。
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发表于 2022-12-29 10:07:07 | 显示全部楼层
会诊吗?
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发表于 2022-12-29 10:07:43 | 显示全部楼层
谢谢,肌肉量确实太少了,在想办法增肌。之前脖子很僵,动一下都会咯吱咯吱响,左胳膊拉弹力带两下肩膀都会疼。现在慢慢找适合自己的方式锻炼。
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