[深挖洞广积粮] 免疫钉子户养成记（第三集，口罩）

董黔生

各位好。
《免疫钉子户养成记》的前两集请见：
第一集主要讲了自制CR Box空气净化器，核心思想是利用大风量加中等滤网等级的低成本组合，实现高CADR值方案。
第二集属于插播性质，主要讲了“三密”回避理念、通过常识判断感染风险，以及利用CO2探测仪辅助判断等。
下面开始讲第三集，口罩。
这一集比较零散，没啥主线，所以干脆以Q&A的形式来写吧。
（为了保持可读性，这一集尽量少掉书袋）
<hr/>Q1: 啥时候戴？啥时候不用戴？
A1: 严格来说，这是个哲学问题……所以前天咱才插播了一集关于风险判断的内容~
看完上一集大伙儿想必已经明白了，这类哲学问题的终极答案是——自己根据风险高低来决定什么时候戴口罩……（说了等于白说）
但这种熟练掌握风险评估的本事，
可能需要亲自在共存状态下摸爬滚打才学得会~
在那之前，个人建议是：

• 只要出门就戴口罩，但凡涉及到“三密”场景的任一种，就果断上N95（当然更好的办法是“三密”回避）；
  
• 虽然开门取快递不算出门，但也得戴口罩；
  
• 打开大门之前先把口罩戴好、气密性什么的也调整好，再开门，然后尽量不要中途取下来；
  
• 如果在自己家以外的地方有中途取口罩的需求，则最好提前规划好适合取口罩的安全点（比如私家车内、户外无人地带等），另外取口罩和重新戴口罩前都需要完成手部消毒；
  
• 尽快把上述流程锻炼出肌肉记忆。
  

<hr/>Q2: 戴哪种规格的口罩更好？
A2: 关于外科口罩和N95（包括KN95、KF94、FFP3等），不少朋友可能存在一个误解，即认为外科口罩之所以差点意思，主要是材质问题。
但其实，只看材质的话，外科口罩的材质足以应付绝大多数场合。
外科口罩和N95等的主要差距主要体现在气密性。
话说，某些国家/地区正儿八经佩戴口罩时，有个规矩（国内似乎没有），叫做“适合性测试”（fit testing），
简单来说就是用某种定量的流程来确认受试者具体佩戴某款口罩的密闭程度。
（延伸阅读：DOI: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19945，中文免费文献，不用紧张）
但“适合性测试”从来都只针对N95、KN95这类口罩，
几乎没人测试外科口罩的适合性……
为啥？因为外科口罩的形制就决定了，这货几乎没可能通过测试。
——举个例，请品鉴：


这位老帅锅，是咱的推友秋间老师，
他曾经闲得无聊，戴着外科口罩去做适合性测试~
——结果……自己看吧：


↑ 以上是秋间老师的fit test结果报告。
金句摘选："total and abject test failure within 5 seconds of a 7 minute OSHA protocol"~
翻译成人话：需要坚持7分钟才算过关的适合性测试，秋间老师戴着外科口罩，不到5秒钟就败下阵来……
再把耳挂打结试一次，还是5秒钟就败下阵来……

所以情况就是这么个情况啦。
外科口罩相对于N95的最大区别，在于气密性不靠谱，所以在气溶胶无孔不入的高危场景下，这玩意儿注定会被攻破。
——再举个栗子：


↑ 以上是潘湘斌老师去年发表的一篇关于国内佩戴外科口罩的气密性调查研究。
结果发现，用头罩喷雾法测试的话，接近一半的佩戴者都会跑风漏气~
或者用潘老师的原话来说就是——“那防护能力就无从谈起”。
（如果用秋间老师那种OSHA FT-10 fit test的话，结果很可能更惨……）
总之，这就是为啥咱一开始就建议：但凡涉及到“三密”场景的任一种，就果断上N95。
但如果确定不会涉及“三密”的话，比如趁着人少逛个公园啥的，那么戴一戴外科口罩也是可以的。
（但请不要忘了，口罩最好出门前就戴上，中途不取，所以到底会不会涉及“三密”，需要提前心里有数）
<hr/>Q3: 那么外科口罩就一无是处了吗？
A3: 这个问题应该这么理解……从今以后，口罩几乎就是常年长在各位钉子户脸上的第二层脸皮了，
在各位最终对N95形成肌肉记忆之前，外科口罩的便利性始终算是一大卖点。
而上面已经说了，外科口罩的材质基本是没问题的，
所以只要想办法抢救抢救气密性，那么外科口罩的实用性就可以明显提高。
——长话短说，请品鉴：




↑ 密歇根大学水论文实锤，靠着一枚外科口罩加两根橡皮筋，骗了一篇PLOS One……
上面的示意图已经很清楚了吧？不用再文字解释了吧？
简单来讲，按照这篇paper的测试数据，只靠两根橡皮筋，就能把外科口罩的气密性挽救到略逊于N95的程度。
另外，现如今美帝那边已经有现成的口罩箍（mask brace）产品了，不用再苦哈哈地拿橡皮筋变魔法了~
——请品鉴：


但这玩意儿国内似乎暂时没有，所以就不深入介绍了，各位老老实实练习橡皮筋技巧吧！
<hr/>Q4: 那么N95级别口罩的气密性一定没问题了？
A4: 这个就一言难尽了……
直白地说，大多数使用耳挂的KN95/KF94口罩，都有气密性问题。
而且由于N95级别口罩材质太挺括，连外挂橡皮筋的扩展性都没有~

——举个例，请品鉴：


↑ 以上是某第三方机构针对美帝几款常见N95级别口罩的fit test成绩排行榜，
其中最右边的BYD…各位想必挺眼熟吧？fit test通过率不到五成，
而最高分3M 1860S，通过率也才七成出头。
当然了，解释一嘴，这个榜单并不一定就是说BYD垃圾，
因为fit test不仅要看口罩的设计，还得看佩戴者的脸型~
讲究的就是一个双向奔赴。
总之，针对N95级别口罩，咱个人的建议是——先多买几个款式，每个都试一试，挑出适合自己脸型的。
<hr/>Q5: 可是拍老师，在家没法搞fit test啊？应该怎么确定气密性？
A5: hmm……严格来说其实在家也能DIY搞fit test的，但这个略有点硬核，今天咱们就不展开了，放张图意思意思就行。
——请品鉴：


（原文传送门：DOI: 10.1017/dmp.2020.352）
回到主题，咱们都不是啥专业人士，fit test不搞也罢，
但简单确认一下气密性还是没难度的。
——详见下图：


上面CCDC的图看着不大明白？
没关系，下面还有OSHA的视频：

气密性检查
https://www.zhihu.com/video/1575612957169569793
靓妹出马，二合一教程，把N95口罩佩戴和气密性检查的秘诀都传授给大伙儿了，诚意十足吧？
（当然了，熟练之后，佩戴和气密性检查本来就是一口气完成的动作）
最后重复一嘴啊：
有条件的话，多买几种，挨个挨个试一下，选择最适合自己脸型的。
<hr/>Q6: 怎么正确佩戴和脱除N95级别口罩？
A6: 如上所述，耳挂式的KN95和KF94口罩，大多数都有气密性问题，所以还是直接用头带式的吧。
然后，头带式口罩的佩戴方法见上面视频，这里就不重复了。
下面说说怎么脱除。
——请继续看图：


翻译成人话：

• 不要用手碰触口罩外侧！
  
• 直接扯头带就行，一根一根地来~
  

<hr/>Q7: N95级别口罩能不能重复使用？
A7: 简单来说，如果是真·大款，那么把N95当一次性口罩来用也不是不行~
但不管是CDC还是NIOSH还是3M又或者是大多数每天使用N95的终端用户，其实都表示这玩意儿可以重复使用。
——比如下面是CDC的一些重复使用建议：


总结总结：

• 最多复用多少次，厂商说了算（没说的话就默认复用5次）；
  
• 如果有污渍或者头带（耳带）松弛，则果断换新的；
  
• 如果呼吸阻力变大，也果断换新的；
  
• 不用的时候找个专门的地方挂起来（老规矩：阴凉通风）。
  

——再比如，以下是3M的说法：


再总结总结：

• 复用次数不做限制，直到脏污、损坏，或呼吸阻力变大为止；
  
• 另外如果鼻夹损坏、头带变松，又或者有损伤，则需要换新的。
  

个人经验总结：
绝大多数情况下，最先拉胯的都是头带，所以不妨简化一下，按照头带还紧不紧来判断是不是要换新口罩；
如果需要中途脱除，可以准备一个专门的纸袋来装N95口罩。

——大概就是这种造型：


<hr/>Q8: 还有啥细节？
A8: 呼吸阻力，这个非常重要，是市面上不少廉价N95级别口罩的另一处硬伤。
过敏问题，这个同样因人而异。
外观，见仁见智吧（接下来的带货环节里面，咱就要大力推荐一款巨丑无比的……）
总之，上面几个细节，买之前看参数都不大看得出来，还是得自己试。
<hr/>Q9: 能不能几个口罩一起戴？
A9：太长不看版答案：不能。
原因很简单，要么会影响气密性，要么会加大呼吸阻力（而且呼吸阻力太大还可能导致呼吸时口罩形变，最终影响气密性）。
但也不是没有例外~
比如，在不影响气密性的前提下，在N95外面很宽松地套一层外科口罩，防止液体飞溅——但各位又不是混ICU的，一般没有类似需求对不对……
再比如，在不影响气密性的前提下，在N95外面很宽松地套一层外科口罩，遮挡住呼气阀——但各位不买带呼气阀的N95不就好了对不对……
而且国内现阶段大多数钉子户种子选手，其实都是口罩初哥，戴两层口罩还不影响气密性这种进阶操作，还是暂时不要指望了~
<hr/>Q10: 说说自吸过滤式防颗粒物呼吸器呗？
A10：下次再说吧……简单回答就是这玩意儿管用，也好用。
但问题在于，上面已经提到一嘴，从今以后，口罩几乎就是常年长在各位钉子户脸上的第二层脸皮了。
从这种意义上来说，呼吸器还是略夸张了点，毕竟还是要过日子的……
咱个人的选择还是口罩。
<hr/>Q11: 说好的带货环节呢？
A11: 来了来了……
上面两款是咱自用的主打口罩。
——实拍图请品鉴：


其中重点推荐Vflex 9105。

——参数如下：


——弗吉尼亚理工陈莲式老师亲身出镜带货（误）：


（出镜的其他两位大佬带的是咱推荐的另外一款，3M Aura 9210）

咱说一下亲身体会吧：
Vflex这货，最大的特点是丑，奇丑无比~
但是这个丑到极点的鸭嘴设计，目的是为了尽量增加表面积，以减少呼吸阻力。
所以换句话说，这货带着呼吸顺畅，还不闷。
哦对了，顺便一提，港大袁老师也喜欢戴鸭嘴口罩……
——请品鉴：


袁老师表示：「好多護士覺得好難睇、唔靚，我見冇人用，不如我用嗰啲啦」……
不过Reddit网友曾经搞过评测，3M Vflex 9105完胜袁老师代言的这款Halyard Fluidshield啦~
——对比图：


延伸阅读，陈莲式老师版3M Vflex简单测评（她戴的小号）：


以上！
下一集咱们聊一聊地漏、马桶和抽油烟机之类的。
<hr/>防失联系列：
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董满功

但这玩意儿国内似乎暂时没有……看不起国内的山寨速度和能力是吧[惊喜]

伤心的稻草人

带的货都是5-10元的，淘宝上那种1-2元的是不是没法用？[捂脸]

牧源膳品

我想要电影里的bane同款面罩[惊喜]

青岛广播电台袁立国

透气不行or防护效果不行？

永恒的梦剧院

看完不焦虑了，我现在就这生活节奏，不聚会不外出，我们的单位和孩子学校离家步行都是10-15分钟，买菜用美团，不进入任何超市便利店餐馆，核酸点社区有两个。

霍青桐

突然有个问题……n95当初紧缺时我记得科普是4小时就不能用了，那现在的指南[发呆]

神隐顽童

4小时应该是隔离病房高浓度病毒时的情况 做好消毒普通场景应该能多用会

疯儿吹过

[思考]那种带呼吸阀的呢？

风木木

话说消防用防毒面具可以吗