如何看待美国一儿科医生称「新冠急诊必排查心肌炎」，指标 ...

银葫芦

12月27日是王德昭医生的门诊，预约了18名患者，都是通俗意义上的“阳康”。他们的就医原因相似：持续乏力，一直有心慌、胸闷、胸部压迫等症状。尤其是运动后，不适感会加剧。
他们都有一个担心：自己会像网传的南京马拉松爱好者、40岁的律师那样，因未检出的新冠感染所致心肌炎而猝死。
王德昭是北京和睦家医院心血管中心主任、心血管内科主任医师。他告诉“医学界”，部分“阳康”者的检查结果支持心肌炎临床诊断。时间前移至北京疫情快速发展阶段，心肌炎相关指标异常在感染者中更多见。他每天奔波于发热门诊、急诊和病房，去给新冠感染者进行心脏会诊，这些患者都是新冠感染伴心肌酶、肌钙蛋白升高的。这些指标和心肌损伤有关，数值增幅越大，心肌受损面积越大。
“现状应该是预料之中的。”美国俄亥俄州Nationwide Children’s Hospital, Toledo儿科心脏主诊医生及科主任熊丁丁告诉“医学界”。日前，他撰文指出，新冠病毒感染与心肌炎有密切关系。
心肌炎，是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变，有炎性细胞浸润、心肌细胞损伤坏死及纤维化等病理改变。绝大部分心肌炎能自愈或经治疗后痊愈，只有极少数可能发生急性心衰，危及生命。引起心肌炎的原因很多，最常见的就是病毒感染。
熊丁丁表示，考虑到整体免疫水平、疫苗接种种类和时间、精神压力、抗病毒药物使用、冬季气候影响等多方因素，中国民众近期感染新冠后，出现心肌炎的危险性可能更高，需要引起重视。
猝死恐慌：美国新冠急诊必排查心肌炎，“阳康”再注意就晚了